Первая помощь пострадавшим от электрического тока - Экспериментальная часть Первая помощь пострадавшим от электрического тока

Страница 5 из 7

6. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ

6.1. Описание тренажера

Тренажер «Максим III - 01» предназначен для обучения навыкам сердечно-легочной и мозговой реанимации. Тренажер позволяет проводить следующие манипуляции:

непрямой массаж сердца;

искусственную вентиляцию легких способами «изо рта в рот» и «изо рта в нос» (в дальнейшем ИВЛ);

имитировать состояние пострадавшего (пульс, зрачки и т. д.); наложение жгутов, повязок и шин; транспортировку пострадавшего. Контролировать:

правильность положения головы и состояние поясного ремня; правильность проведения непрямого массажа сердца; достаточность воздушного потока при проведении ИВЛ; правильность проведения тестовых режимов реанимации пострадавшего одним или двумя спасателями;

состояние зрачков у пострадавшего.

Тренажер снабжен электронным пультом контроля, с помощью которого определяется правильность положения головы, состояние поясного ремня, достаточность вдуваемого воздуха, усилие компрессии, правильность положения рук при непрямом массаже сердца, правильность проведения реанимации одним или двумя спасателями, состояние зрачков пострадавшего, появление пульса. Тренажер можно использовать в трех режимах:

1 - учебный - используется для отработки отдельных элементов реанимации;

2 - тестовый - режим реанимации одним спасателем;

3 - тестовый - режим реанимации двумя спасателями.

После правильно проведенного комплекса реанимации тренажер автоматически «оживает»: появляется пульс на сонной артерии, звуковые сигналы, сужаются зрачки пострадавшего.

Настенное табло является изображением торса человека со световой сигнализацией действий по реанимации пострадавшего. Табло подключается к электронному пульту контроля с помощью разъемов, расположенных на задней панели пульта, и позволяет наглядно демонстрировать процесс реанимации. Питание тренажера осуществляется от сети 220 В 50 Гц через сетевой адаптер или от автономного источника постоянного тока 12 - 14 В через разъем на пульте и кабель, прилагаемые к тренажеру.

Тренажер имеет габаритные размеры:

(1600+10)-(650+10>(350±10) мм; вес: не более 10 кг.

Общий вид тренажера представлен на рис .18.

тренажера Максим

Рис.18. Общий вид тренажера «Максим III - 01»

6.2. Порядок выполнения работы

Для проведения практических занятий следует: положить тренажер горизонтально, подключить адаптер к сети 220 В или 50 Гц специальным кабелем к источнику постоянного тока 12 - 14 В. Включить тумблер подачи питания, расположенный на задней панели электронного пульта. При этом на пульте включится зеленый сигнал «вкл. сеть», а также красные, сигнализирующие о том, что пояс пострадавшего не расстегнут, а голова не запрокинута (аналогичные сигналы на настенном табло).

Тренажер «Максим III - 01» используется в трех режимах, описание которых приводится ниже.

6.2.1. Учебный режим

Используется для отработки отдельных элементов реанимации. Порядок действий:

1. Обеспечить правильное запрокидывание головы тренажера (при угле запрокидывания 15 - 20 градусов включается зеленый сигнал «Правильное положение»).

2. Расстегнуть пояс (включается зеленый сигнал «Пояс расстегнут»).

3. Руки спасателя при отработке навыков непрямого массажа сердца должны находиться выше конца мечевидного отростка грудины, приблизительно на расстоянии двух диаметров пальцев руки. В случае неправильного положения включается красный сигнал «Положение рук», и действия спасателей будут считаться неправильными.

4. Провести по правилам оказания первой помощи непрямой массаж сердца. При прикладываемом усилии (25+2 кгс), глубине продавливания 3 - 5 см. включается зеленый сигнал «Положение рук». При усилии свыше 32 кгс (смещении грудины более чем 5 см) включаются 2 красных сигнала «Перелом ребер».

5. Провести по правилам оказания первой медицинской помощи ИВЛ. При достаточно интенсивном поступлении воздуха в легкие (скорость воздушного потока не менее 2 л/с и объем не менее 400 - 500 см ) включается зеленый сигнал «Нормальный объем воздуха».

6. Проконтролировать на сонной артерии тренажера наличие пульса можно, включив кнопку «Пульс».

7. Проверить состояние зрачков глаз пострадавшего, оттянув веко вверх. При этом зрачки глаз будут расширены - пострадавший находится в состоянии клинической смерти. При включении кнопки «Пульс» зрачки глаз тренажера становятся нормальными - функции пострадавшего восстановлены. Кроме этого, при каждом правильном нажатии при выполнении непрямого массажа сердца происходит сужение зрачков.

8. В случае работы с демонстрационным табло вся световая сигнализация о действиях спасателей идентична сигнализации на электронном пульте.

После выполнения всех учебных действий необходимо нажать кнопку «Сброс», при этом включается зеленый сигнал «Сброс».

6.2.2. Режим реанимации одним спасателем («2 - 15»).

Используется для отработки действий по реанимации пострадавшего одним человеком. Порядок действия:

1. Нажать кнопку «Сброс».

2. Убедиться в правильном положении головы (зеленый сигнал).

3. Расстегнуть пояс пострадавшему (зеленый сигнал).

4. Выбрать режим «2 - 15», нажав соответствующую кнопку.

5. Начать реанимационные мероприятия по правилам проведения первой помощи (2ИВ Л +15 нажатий, 5 - 6 циклов в течение минуты).

При не правильных действиях включается один из красных сигналов на пульте контроля и красный сигнал «Сбой режима».

При правильных действиях в течение 1 минуты тренажер «оживает»: появляется пульс на сонной артерии, зрачки сужаются.

6.2.3 Режим реанимации двумя спасателями («2 - 5»)

Используется для отработки действий по реанимации пострадавшего двумя людьми. Порядок действий:

1. Нажать кнопку «Сброс».

2. Убедиться в правильном положении головы (зеленый сигнал).

3. Расстегнуть пояс пострадавшему (зеленый сигнал).

4. Выбрать режим «2 - 5», нажав соответствующую кнопку.

5. Начать реанимационные мероприятия по правилам проведения первой помощи (2ИВЛ + 5 нажатий, 10 - 12 циклов в течение минуты).

Сигнализация и результат работы аналогичны пункту 5 п.6.2.2.

После окончания работы с тренажером необходимо выключить тумблер подачи питания на задней панели, при этом погаснет зеленый сигнал «Вкл. сеть». Отключить блок питания от сети.

6.3. Отчёт о работе

Отчёт по работе должен в себя включать: цель работы;

описание исходного состояния манекена; описание приёмов реанимации;

расчет величины электрического тока, проходящего через тело человека в соответствии с вариантом задания по прил.1 и сравнение его со смертельным значением Ih=100 мА;

оценку эффективности реанимации;

выводы по работе.

7. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

7.1. Каковы основные условия успеха реанимации?

7.2. Что должен знать оказывающий помощь?

7.3. Что должен уметь оказывающий помощь?

7.4. Какова последовательность оказания первой помощи пострадавшим от электрического тока?

7.5. Что понимается под клинической смертью?

7.6. Каков порядок освобождения пострадавшего от действия электрического тока в сетях до 1000 В?

7.7. Каков порядок освобождения пострадавшего от действия электрического тока в сетях свыше 1000 В?

7.8. Как оценить состояние пострадавшего от электрического тока?

7.9. Каков порядок проведения искусственного дыхания способом «изо рта в рот»?

7.10. В каких случаях необходимо применять способ проведения искусственного дыхания «изо рта в нос»?

7.11. С какой цикличностью надо проводить искусственное дыхание?

7.12. Что понимается под реанимационными мероприятиями?

7.13. Каковы признаки отсутствия сердечной деятельности у пострадавшего?

7.14. Каков порядок проведения непрямого массажа сердца?

7.15. С какой цикличностью нужно проводить непрямой массаж сердца?

7.16. Как оценить эффективность реанимационных мероприятий?

7.17. До каких пор нужно проводить реанимационные мероприятия ?

7.18. От чего зависит величина силы тока, проходящего через тело человека?

7.19. Каковы допустимые значения прикосновения и тока, проходящего через тело человека?

7.20. Какие схемы включения человека в сеть являются наиболее опасными?